前几天听一个朋友讲一个事，说他认识一个大款，很大的款，跟我这个朋友说他想弄个假文凭。因为他只有小学文凭，虽然钱挣了很多，但没有文凭出去有时候还是让人瞧不起，所以想弄个假文凭充充门面。

    我朋友：“那你就到地摊上买一个不就得了么，反正你又不用找工作，没有人查你。”

    大款哥们:“那个还是太假了，做假也得做得象点。还是要花钱到大学买一个文凭比较好点。到清华或者北大比较好，文凭过硬，我都打听好了。”

    我朋友：“你想买个什么样的文凭呢？”

    大款哥们：“想买个NBA的文凭。”

    我朋友：“NBA是美国的职业篮球联赛。”

    大款哥们：“哎呀，我不晓得是怎么念，反正就是，就是象那个麻将上的八条。”

    哇塞，原来清华北大的MBA都是卖给这样的人的！

    3.15要打假，但您说做假发、假肢、假牙的，该不该打击？余博士今天就戴走了两个假牙，还接了三个做假牙的活，要是所有的制假售假都要打击的话余博士可就惨了。今天一大早给那个着急去拍婚纱照的女生戴了一颗假牙，然后她高高兴兴地去拍婚纱照了，她一直没有告诉她未来的老公她来做假牙的事，估计他以后也发现不了她那个假牙。余博士是不是在帮人行骗？

    建议：以后3.15这天，做假发、假肢、假牙的都放假一天！

    周洋夺冠后就说可以让爸妈生活得更好点，这本是难得的充满人间真情，充满家庭温馨的夺冠感言，但是竟在全国最高级别的两会上被领导批评，“说孝敬父母感谢父母都对，心里面也要有国家，要把国家放在前面，别光说父母就完了，这个要把它提出来。” 后来更有甚者，有记者去人家采访人家父母，逼问人家父母“培养孩子是不是功利性太强？”

    现场发表的夺冠感言是在经过激烈争夺，取得金牌后发自内心的一种感情的宣泄，是发自肺腑的，不是经过排练经过预演的。周洋一家生活贫困，她父母为培养她含辛茹苦这么多年，她想让自己父母过得更好些不是再正常不过的吗？国家是花钱培养了她，她披着国旗绕场欢呼难道就不是对国家的感谢吗？国家和父母谁轻谁重掂量得清楚吗？每个人的家庭不一样，她们家特别艰苦，她父母为她付出的比一般的父母还要多，她首先感谢她父母有什么不对？没有一个个美好的家庭，能有一个强大的国家吗？

    某些官员批评周洋没有首先感谢国家，真的是因为她没有首先感谢国家吗？国家是花钱培养了周洋，但国家花的钱是老百姓的钱，也有余博士的一份子，余博士一点都没有因为周洋的夺冠感言里没感谢国家而生气，余博士当时看了现场直播，想都没想这个问题。您听了周洋的夺冠感言会生气吗？会想到“她怎么没有首先感谢国家”？全国老百姓会有几人会因为周洋的夺冠感言而生气，会有几人觉得周洋没有首先感谢国家是大不敬？那为什么我们的体育局高层领导就会生气，就会觉得不妥？不是因为没有感谢国家吧，是因为没有感谢领导吧。这些领导觉得运动员夺冠自己功莫大焉，这是领导的政绩，领导的骄傲，结果夺冠感言里压根没有提到组织和领导，没有提到自己，因此非常失望，非常生气，所以就拿国家来说事，一来这样好说出口一些，二来，这些领导认为自己就是国家的化身，组织的化身。

    国家是花钱培养了周洋，国家培养周洋的目的不就是为了多拿金牌么？周洋拿到了金牌，应该说完成了任务。尽管我对这种全国体制去拿金牌的做法并不能苟同，对于把拿金牌和国力、和国家荣辱联系在一起大不以为然，但我觉得这都不是运动员的错，运动员听从国家的召唤拿到了金牌还是应该肯定的，所以我觉得我们应该感谢这些拿金牌的运动员才对，至少那些设立全国体制的人应该感谢这些运动员才对，那些把金牌和国力、和国家荣辱联系在一起的人应该感谢这些拿金牌的中华儿女才对。所以，我觉得领导们尤其是体育局的领导们最应该感谢周洋们了！他们应该动情地声泪俱下地感谢周洋们才对！感谢他们为国争光，感谢他们证明了体育举国体制的正确！他们最不应该对周洋们横挑鼻子竖挑眼了！

    全国两会是国家最高级别的会议，一年一次，花费纳税人那么多银子，把几千人召集在一起，我不明白他们为什么不讨论点更有价值的东西，竟来说夺冠感言的感谢顺序的问题，真是浪费老百姓的钱啊。

    还有那些无耻的记者，拍领导马屁的记者，竟马上跑到人家家去，问人培养孩子是不是功利性太强，是不是利用孩子来改善自己的生活？无耻！孩子对父母感恩，希望能改善父母的生活，那是孩子发自内心的，父母又没有要求她！你们凭什么这么问人家？凭什么这么揣测人家？孩子在某些方面有天赋，父母尽力去培养她，这样有错么？父母养育孩子不容易，孩子希望改善父母的生活以报答父母，这有错吗？你父母培养你当记者就是为了改善他们自己的生活状况？你培养你的孩子就是为了改善你自己的生活？

    余博士支持周洋，说真话，说心里话，少说套话，少说官话！

    一般婴儿6个月左右长第一颗乳牙，两岁半左右长满20颗乳牙。这就是乳牙列。

    到了六岁左右，开始长第一颗恒牙，位置在乳牙列的最后一颗牙的后方，因大部分儿童在六岁左右长这颗牙齿，所以称为“六龄齿”，学名叫第一恒磨牙，上下左右各一。同时，儿童的乳牙开始按照一定的次序被恒牙一对一地替换，20颗乳牙全部会被20颗恒牙替换掉，然后在六龄齿的后方，会有一颗恒磨牙长出，学名叫第二恒磨牙，也是上下左右各一，这颗牙长出来的时间大约是十二岁半左右。这时候恒牙列共有了28颗牙齿。

    在18岁~30岁之间的时候，会有人开始长智齿，也就是第三恒磨牙，位于整个牙列的最后方。智齿有人长，有人不长；有人全长，上下左右共四颗，有人部分长，只长1~3颗。

    乳牙是全部要被替换掉的，恒牙则是不会被替换的，恒牙缺失了就不会再有新牙长出来了。但是关于老年人长第三副牙齿的猎奇报道时不时地见诸报端，老年人真的会长牙吗？不会的，虽然娱乐杂志，大众报刊经常有老年人长一口洁白整齐牙齿的报道，但迄今为止没有一个严肃的专业杂志报道过老年人长第三副牙的报道，没有一个严肃的专业人员作过这方面的报道，娱记写的文章大家乐一乐就行了，千万不要当真。

    不过门诊经常可以见到有些老年人说自己长了一颗新牙，其实不是长了一颗新牙。这种情况绝大多数都是智齿，当然不是刚形成的智齿，也不是智齿现在开始往外长了，长牙的动力来自于牙根形成的过程中，也就是说，牙根渐渐变长，牙齿往外就长出来了。老年人的智齿早已发育完成，牙根的形成的过程已经结束，没有牙根的形成也就没有了长牙的动力。那么这个智齿是怎么冒出来的呢？是这样的，这个智齿在年轻的时候（18~30岁）就已经有了，但埋在牙床子里没长出来，年纪大了牙槽骨在萎缩，要知道所有成年人的牙槽骨都在不断地萎缩，只是快慢轻重不同而已，到了老年一般萎缩的比较厉害，尤其是牙齿都拔了的情况下，随着牙槽骨的萎缩原来埋在牙床子里的智齿也就慢慢冒出来了，感觉就象长新牙一样，但准确地说这应该是属于水落石出，而不是石头长出来了。

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    很多朋友因为听说过烧神经后的牙齿不如有神经的牙齿结实，因此希望吃点消炎药，不想烧神经。事实上这种愿望基本是无法实现的。如果我们的皮肤、或是别的什么部位感染了，吃点消炎药就能恢复，但牙神经不行，一旦感染恢复的可能性基本没有，这主要是由于牙神经的血液循环不好造成的，牙神经里面的血管是最末梢的血管，血液供给特别差，牙神经感染后恢复就非常差。

    烧神经是怎么回事呢？将药物放在牙神经上，将牙神经烧死，然后将烧死后的牙神经摘除，清理干净，再用特殊材料将原来由牙神经占据的空间填实，使不再发生感染。烧神经根据所用药物不一样，所用时间长短不一样，短者三天就能烧死牙神经，长着需要两周左右。有些情况下，不一定需要用药物来烧神经，可以直接在麻醉下将牙神经摘除。

    用药物烧神经，在药物发挥作用的初期，牙髓腔内充血，压力增大，因此牙神经会疼痛，有时候疼痛还比较剧烈，由于是短期的暂时的，所以一般情况下口服止痛药顶一下，很快过去了就不疼了。

    烧完牙神经的牙齿相对比较脆，因为牙齿的血管和神经是在一起的，牙神经被烧死，牙齿的血管也就被破坏掉了，牙齿内部的血液循环就没有了，只在牙齿外部，通过牙周膜内的血管有血液循环，这样牙齿的营养就比较缺乏，质地就会变脆，加上在牙齿杀神经的治疗过程中，需要磨掉许多牙齿组织，所以牙齿的强度就进一步降低。这样的牙齿容易劈裂，所以一般情况下治疗结束后都需要给它做个套子保护起来，专业上叫做牙冠修复，包括烤瓷冠，全瓷冠等等。因为这些牙齿的治疗一般需要经过一段时间，所以临床上甚至可以见到有些牙齿在治疗过程咬劈裂了，牙齿劈裂如果不深还有办法修复，如果劈到牙床子下面去了，一般就只能拔除了。因此，烧神经的牙齿在治疗后应该及早做个牙套保护，从烧神经治疗开始就要注意避免咬硬物，以免牙齿劈裂。

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    大家去医院看病都希望找个专家，但是找专家看病也要避免一些误区，这里只跟博友们谈谈找口腔专家的一些误区，这个余博士最清楚。

    误区一：只要是专家就行，不管专家擅长的业务。这是最常见的误区，尤其是到综合医院口腔科看牙的时候。其实您想想啊，专家专家，人家自己都说自己很专了，所以您一定要了解人家专在什么地方，离开了人家专的领域他就不是专家了。口腔科在非专业人士看起来就是一个科，实际上口腔科内有很多个专业，各个专业的诊断、治疗手段相差非常之大，所以，你不可能在口腔科的每个专业上都非常擅长，非常拔尖。因此，我们在选择口腔（牙科）专家时，首先要对口腔的各个专业有个大致的了解，这样知道自己需要找擅长哪个专业的专家，否则您可能挂了一个专家号，可能跟一个普通号没什么区别，甚至可能还不如一个普通号。您可以参照下表，对自己需要找哪样的专家有个了解，这样可以有的放矢。

    误区二：无论什么情况都需要找专家。有些朋友，很小的一点问题也要排队去找专家，其实是没有必要的。比如说拔松动牙，这个即使不是学医的人也应该知道，一个很松动的牙拔起来没什么难度，用不着非得找个专家。我在做学生的时候，一次跟着一个口腔颌面外科专家上门诊，来一个病人是要拔牙的，再来一个还是拔牙的，而且也不是什么很复杂的牙齿，那个专家急了，把盘子都给摔了，让护士给挂号室打电话“以后这样的病人不要让他们挂我的号！”您可以想象一下您在这种状况下受到的服务了。专家嘛，总是希望能多见见有研究价值的疾病，有一定难度的疾病，这样才能体现出自己专家的价值，这个从社会资源合理分配的角度来说也是正确的，我们的医疗资源还是很缺乏的，拔一个松动的牙齿，找个国内顶级的颌面外科专家真的是有些浪费资源，他半天门诊能看的患者数是有限的，还有很多需要他诊治的患者挂不上号。为什么有很多朋友一点点小毛病都找专家，可能与专家的收费低有关，那时候顶级专家的挂号费也很低，别的费用跟普通门诊一样，人家当然觉得挂专家号值。但是，不管从大道理上来讲，还是从个人的角度来讲，如果是很小的毛病，真的不用挂大专家的号。

    误区三：年纪越大的专家水平越高。医学属于经验科学，当然是要工作一定的年头，见过一些病例，才能积累一定的经验，才可以成为专家。但是有一点要注意，我国口腔医学教育起步比较晚，早些年的正规牙科教育只集中在有限的几所大学，也就是说，年岁比较大的医生受到正规训练的可能性其实是不大的，尤其是在中小城市和农村地区。您想想啊，那时候那么少的人接受过正规训练，他怎么可能到小地方去呢，接受过严格的正规训练的老牙医都快成国宝啦，所以，如果您找一个七十岁的老大夫而他又不是国宝级的人物的话，哈哈，那您就要小心啦！另外，口腔科（牙科）绝大部分的治疗是需要手上操作的，可以说都是手术，一个眼也花了，手也抖了的医生您放心吗？所以，余博士认为牙科大夫的黄金年龄应该是40岁到60岁。等余博士到60岁退休了就彻底休息，不会谋求返聘，也不会再在外面兼职，当然写写书，讲讲课还是可以的，临床一线的工作就不要上了，哈哈，这是后话。当然，这是我个人的观点，至于您想找一个什么样的专家是您的选择了，萝卜青菜各有所爱。

    让牙齿自己掉真的比拔掉好吗？让牙齿自己掉，就说明牙齿已经没治了。哪些牙会没治了，常见的情况有：牙周炎晚期，牙根尖大面积的炎症、囊肿，牙齿组织破坏非常严重，修复已无可能等等。无论属于哪种情况，勉强保留这些牙齿只会有害无益。有患者就说了，我哪颗哪颗牙齿，活动了两三年，也没有掉。的确，这些牙齿有坚持两三年的，但是即便是能坚持两三年的情况，是不是把牙拔了就亏了呢？不是这样的，一颗牙齿，如果它的炎症你根本无法控制（牙周炎晚期就是这样的），必然会造成牙床子的快速萎缩，有的本来是一颗牙齿的炎症，由于炎症没法控制还会波及到邻牙，所以很多所谓牙齿自然脱落的患者，等到医生这里来检查的时候，牙床子萎缩得一塌糊涂。您想想啊，牙齿为什么自己会掉，是牙床子里的骨头吸收得越来越厉害了，支撑不了牙齿了才会掉的呀，有些时候牙床子里的骨头萎缩了，一些软组织由于炎症肿胀，显得比较丰满（尤其单颗牙时容易出现这样的情况），如果您不是牙医，您不知道问题已经很严重，等这颗牙一掉，炎症一消退，牙床子非常低平了，医生跟您一说，您才会恍然大悟。牙床子严重萎缩后对后期的镶牙是非常不利的，不管是镶活动牙也好镶种植牙也好，都非常不利。活动假牙的力量通过基托最终是要落在牙床子上的，得靠牙床子支撑，牙床子严重萎缩后，镶牙的效果会很差，容易出现咬合疼痛等问题，支撑面积小了啊，局部压强不就大了么，就容易疼啊。种植牙其实就是种一个人工牙根，人工牙根是要种在牙床子的骨头里的呀，骨头吸收了牙根往哪里种的，没地方种了，只能植骨，就象你要在某个地方栽一棵树，发现这个地方没有土壤，你只能从别的地方弄一点土来，种牙也是一样啊，从别的地方取点骨头来植在这个地方，多受一些罪吧，多花一份钱，还不一定能成活，所以，您把一颗晃晃悠悠的牙勉强保持两三年的代价就是牙床子的萎缩，就是镶牙时的种种不利，而且，这种牙齿虽然坚持了两三年，但这两三年期间根本没有太大的功能，尤其到了后期可能一点功能都没有了，还会出现咀嚼不适、疼痛等问题。

    过来，如果您拔这颗牙拔了呢，炎症刺激没有了，只要您及时镶牙，保持一定的功能刺激，牙床子就不会萎缩得那么快。所以，不能有牙病就拔牙，就象一些农村地区的卫生所一样，但也不能说我什么牙都不拔，关键是要看属于什么情况，还是听医生的，科班出身的专业医生会有一个比较科学的判断。您可以不相信某个医生的判断，您可以去再找个医生看看，但您不能说我就是不拔牙，什么牙我都不拔，不管什么情况都不拔，这是不对的。

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    牙齿的颜色除了与它自身的颜色有关外，还与肤色有关，就是说同样的颜色，由于肤色不一样感觉不一样。比如说黑人，大家都觉得黑人的牙齿特别白，其实，黑人的牙齿总的来说并没有黄种人的牙齿白，他们的牙齿比黄种人的牙齿要偏灰一些，但是由于黑人皮肤颜色黑，反衬得牙齿特别白。所以，有些皮肤特别白的女孩子，牙齿其实并不算黄，但会让人觉得很黄。今天余博士就接诊了一个外交官的夫人，牙齿颜色其实还算正常，但由于皮肤白皙，显得有些黄，她老公觉得她牙齿有些影响形象，就让她来美白。呵呵，做外交官的老婆也是有代价的啊。

    另外，牙齿的颜色也有后染色造成的，比如，长期大量喝咖啡，喝浓茶，或吃其他带色素的食品，还有吸烟都可能造成牙齿的染色，就说牙齿本身颜色并不是很黄，但由于沾染了外部色素而变黄，这种情况通过洁牙，喷砂大部分能够解决，如果效果不理想，还可以进行冷光美白等方法。

总之，如果觉得自己的牙齿颜色比较黄的话，要找专科大夫看看，分析分析原因，再对症处理。

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    新春佳节走亲访友很多，应酬很多，很多朋友放假比上班还累，睡眠少，锻炼少，吃喝多，在此提醒各位博友在欢度佳节之际要注意身体健康。疲劳和暴饮暴食是很多疾病的诱因，其中包括智齿冠周炎。

    智齿是我们口腔中最后长出来的位于最后部的一组牙齿（全长出来的话有上下左右四颗，当然也有人不长智齿），由于空间不够，大部分人的智齿长不正，长不正的智齿牙冠可以部分或全部被牙龈覆盖，这样牙龈覆盖在牙冠上面的部分就象一个口袋一样，食物残渣和细菌都藏在里面，并且牙冠上面的牙龈在咀嚼食物时，常常容易受损伤，这种情况下，如果疲劳，身体抵抗力低下，再吃些油腻的食物就容易引发智齿冠周炎。

    智齿冠周炎表现为最后的一颗牙齿周围的牙床子疼痛，厉害时颌下淋巴结会肿大，疼痛，再厉害就觉得张嘴也疼痛，最厉害的时候就会张不开嘴，脸肿，发烧等等。

    那么怎么预防智齿冠周炎呢？首先是要注意休息，保证充足的睡眠，提高身体的抵抗力，其次，要少吃油腻的食物，少吃辛辣的食物，第三要多喝水，第四要好好刷牙，尤其是最后的牙齿的周围要认认真真地刷，第五，必要时可以用些漱口水。万一智齿冠周炎患了应该及早到医院诊治。最后，就是等过完节去医院，把长不正的智齿拔掉，这样才可以从彻底消除智齿冠周炎的困扰。

    愿各位朋友过一个欢乐祥和的新年。

    1. 医生手机病菌最多。《临床微生物学年报》刊登土耳其一项最新研究显示，在被检测的200名医护人员的手机中，94.5%的手机上发现了有害菌，有些还是危险地“超级病菌”。只有10%的医护人员经常清洁手机。

    2.马路杀手之一：开车打手机。手机辐射对大脑的影响远不及开车打手机对大脑的影响大。美国卡耐基梅隆大学科学家发现，开车接打手机，会导致驾驶员注意力下降37%，车祸危险大大增加。

    3.马路杀手之二：走路打手机。一边走路一边打手机，或盯着手机上网或浏览短信，最容易忽视交通安全，人们过马路时“左顾右盼”的几率下降20%，交通事故的危险增加43%。

    4.调成振动，更易患手机依赖症。“手机幻听症”是无线时代最恼人的副产品之一，这种“手机老在响”的幻觉其实是频繁使用手机导致的一种心理问题。最新研究发现，爱将手机调成振动状态的人更容易产生“手机依赖症”。

    5.老发短信导致拇指综合症。狂发短信或者长时间手机上网，必然使大拇指超负荷活动，造成拇指及手指相关肌腱拉伤，进而导致症状为拇指酸、疼、麻、肿的大拇指综合症。

    6.手机会导致过敏。有些人使用手机没多久，就莫名其妙地出现皮肤红肿、皮疹甚至水泡等皮肤过敏症状。研究发现，导致此类接触性皮炎的罪魁祸首是手机外壳或配件上的某些金属，如镍等。

    7.通话音量过大伤听力。如今，很多人将手机当成MP3，也有很多人爱将手机音量调大。但是专家表示，声音超过80分贝就会伤耳朵。正常谈话是60分贝，而手机耳机通常会达到100分贝。在喧闹的环境中，人们更会不由自主地调大音量。殊不知，此时听力受损正悄然而至。